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多科协作 成功抢救大咯血患者

发布时间:2022-03-04  来源:本网  点击量:158


 

日前,市精卫中心呼吸与危重症医学中心团队,联合结核科、麻醉科、介入手术室,运用支气管动脉栓塞和支气管镜下治疗技术,成功救治了一名危及生命的大咯血患者

 

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患者为男性,56岁,年前诊断继发性肺结核,毁损肺,突发活动性咯血,10余小时咯血量累计600ml,咯血期患者辗转多家医院均未能止血,后急诊转入我院

患者入院时已经出现失血性休克、血氧饱和度下降等严重危及生命的征象,呼吸与危重症医学中心团队在科主任、副主任医师黄斌协调指挥下,迅速制定施救方案,联合结核科、麻醉科、介入手术室等多科协作,密切配合,在全麻气管插管下为患者紧急行支气管动脉栓塞+气管镜下血块清理、球囊封堵止血术后患者咯血停止,转入ICU继续治疗。自此,该中心成功开启了双介入(血管介入+气道介入)模式抢救大咯血患者

黄斌介绍,咯血是常见的呼吸道症状见于肺结核、肺癌、支气管扩张等多种呼吸系统疾病。24小时内咯血500ml或单次咯血大100ml,为大咯血,严重威胁患者生命的危急重症。目前,支气管动脉栓塞术联合支气管镜下介入治疗,为抢救严重大咯血的有效手段。

我院呼吸与危重症医学科是国家PCCM规范化建设达标单位,同时也是广元市医学重点专科、广元市呼吸专科联盟副理事长单位、利州区呼吸内科医疗质量控制中心。近年来,科室以呼吸系统常见病、多发病为基础,以呼吸感染、呼吸康复为重点,以呼吸介入、呼吸重症为突破口,临床、教学、科研齐头并进,专科实力稳步提升。呼吸介入为科室的特色专业,目前开展的呼吸介入技术包括EBUS-TBNA、EBUS-GS、气道异物取出、气道支架置入、气管镜下热消融(电凝、电切、APC)、冷冻治疗、球囊扩张、内科胸腔镜、经皮肺穿刺活检、肺血管介入技术等。科室已构建了经气道、经血管、经胸壁的“三维”介入呼吸病学架构,综合诊疗水平位居我市先进行列


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